HBCAB阳性指的是乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）的检测结果为阳性。HBcAb是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体，它的存在是受到乙型肝炎病毒侵害的指标之一。HBcAb分为IgM和IgG两种类型。IgM型是判断急性乙肝的重要指标，表示机体正在处于乙肝急性感染期，具有传染性。而IgG阳性则代表既往感染，此时并不具备传染性。
具体来说，HBcAb阳性意味着曾经感染过乙肝病毒。这种抗体的半衰期很长，感染乙肝病毒后，长达十年以上都可能是核心抗体阳性。单独的核心抗体阳性可能有10%左右的人群是乙肝病毒携带者。因此，针对单独的核心抗体阳性的人群，需要进行乙肝DNA检测。如果乙肝DNA的检测结果是阴性的，那么需要进行规范的注射乙肝疫苗，产生表面抗体。如果乙肝病毒DNA是阳性的，则表明是乙肝病毒携带者，需要进行定期的复查，必要的时候可能还需要抗病毒治疗。
此外，HBcAb的检测对于排除乙肝诊断具有重要地位。例如，单项HBcAb阳性可能出现在乙肝急性感染后的恢复早期，或者是在HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期。HBcAb-IgG阳性表示既往感染乙肝病毒，而HBcAb-IgM阳性则表示急性或近期感染乙肝病毒，并且有病毒复制。
HBCAB阳性主要意味着曾经感染过乙肝病毒，具体的情况需要结合其他检查结果进行综合评估。